自身免疫性脑炎是自身免疫性异常导致的脑炎，泛指一大类由于免疫系统针对中枢神经系统抗原产生反应而导致的疾病，以急性或亚急性发作的癫痫、认知障碍及精神症状为主要临床特点。由于其表现多样且进展较快，给临床治疗及护理带来了很多难度。

通讯员 刘胜

近日,滕州市中心人民医院神经内四科组织“自身免疫性脑炎”患者的护理查房。护理部副主任张梅、刘允，神经内科、神经外科护士长，医护骨干参加此次护理查房。

查房中，首先由责任护士张婷婷从患者基本情况、现病史、既往史、辅助检查、治疗及护理评估进行病例汇报；主管护师郭文娜向大家阐述了自身免疫性脑炎病因、分型、症状、治疗方法及临床护理措施等。她特别指出，由于抗体不同，患者的症状可能不尽相同，要严密观察患者生命体征、电解质酸碱平衡等变化,密切观察患者神经精神系统症状,有无意识、瞳孔变化,有无肌强直和肌张力增高等发生。

接下来，现场查看患者情况，讨论分析患者现存的主要护理问题。目前，患者主要存在认知障碍、活动无耐力、精神行为异常、有受伤的危险等护理问题。针对患者现存的护理问题，制定切实可行的护理措施：及时巡视、严密观察病情变化，避免发生走失，加用床栏，防跌倒坠床，必要时适当约束，防止自伤或伤害他人，亲视患者服药，观察激素冲击疗法的反应等。

护理部张梅副主任、刘允副主任对此次查房给予高度肯定。参会老师对患者营养支持、心理护理、潜在并发症如癫痫发作时的护理等方面的问题提出意见和建议，并分享了各自护理工作中的一些护理小经验、小技巧，大家纷纷表示受益匪浅。

此次查房深化了大家对自身免疫性脑炎的认识，全体护理人员将汲取查房中各位老师提出的经验和建议，应用到实际工作中，从护理评估、病情观察、症状护理到心理支持等各方面，深入细致为患者解决护理问题，促进患者早日康复。