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再战“烟雾病” 岳阳市一人民医院神经外科拨开

来源:临床神经外科杂志 【在线投稿】 栏目:综合新闻 时间:2021-03-04

医护人员与老人合影。

红网时刻3月3日讯(通讯员 邓茜 杨刚)69岁的彭奶奶是一位有着十四年糖尿病史的患者,多次在岳阳市一人民医院内分泌科就诊,最近,彭奶奶感觉头晕、记忆力下降明显,老人家以为是糖尿病并发症所致,遂去内分泌科住院,管床医生经仔细分析后,认为彭奶奶可能患上了罕见症——烟雾病,当即便联系神外一区脑血管病专家古运涛医师会诊,确认了之前的诊断,患者目前症状确实因烟雾病导致。

神外一区主任张志钢紧急召集科室病例讨论,为患者安排详细术前检查、确定手术方案。一切准备就绪,神外一区专家团队共同协作,先在显微镜下分离出右侧颞浅动脉额支、大脑中动脉M4段,然后用1根比头发丝还细的缝合线将1毫米直径的右侧颞浅动脉额支与大脑中动脉M4段血管吻合起来,手术历时4小时,患者麻醉苏醒后,一切正常,手术3天后,彭奶奶头不晕了记忆力也恢复,她露出了久违的笑容。

烟雾病(moyamoya disease MMD)是一种罕见的脑血管疾病,发病率为10/10万,其中25%为出血表现,75%为缺血表现,影像学上以双侧床突上颈内动脉、Willis环及大脑中动脉、大脑前动脉近端发生慢性和进行性发展的狭窄直至闭塞和颅底部逐渐形成烟雾状细小穿动脉形成的侧支循环为特征。烟雾病是个美丽的名字,形象描绘了脑血管造影时患者脑中显示的形似一团漂浮的烟雾状异常细小血管,一旦发病致残率极高,使得血管像雾一样的疾病暗含杀机。