《临床神经外科杂志》
资料与方法
一、一般资料
二、影像学检查
三、治疗方法
四、观察指标及评估
五、统计学分析
结果
一、手术情况
二、手术前后伤椎观察指标
三、手术前后VAS、ODI变化情况
四、手术后ASIA分级改善情况
讨论
文章摘要:目的探讨经伤椎置钉及显微减压技术在治疗合并神经损伤的胸腰椎骨折的手术疗效。方法联勤保障部队第九〇〇医院神经外科自2017年4月至2019年2月收治的65例合并神经损伤的胸腰椎骨折患者,行伤椎短节段固定,观察术前、术后1周和6、12个月伤椎前缘高度比、矢状面Cobb角改善情况;观察疼痛视觉模拟评分(VAS)及腰椎Oswestry功能障碍指数(ODI)变化情况,评估手术疗效;随访12个月,观察美国脊髓损伤学会(ASIA)分级改善情况。结果 65例患者术后伤椎椎体前缘高度较术前逐渐增大,Cobb角逐渐减小,差异有统计学意义(P<0.05);术后VAS、ODI评分较术前均明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。所有患者随访12个月,均无断钉、短棒现象,骨折愈合良好,无新增神经功能障碍,ASIA分级较术前均有不同程度的改善。结论经伤椎置钉联合显微减压技术,对于提高胸腰椎骨折合并神经损伤的稳定性及神经功能恢复有一定的促进作用。
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