临床神经外科杂志

期刊导读

中西医结合治疗卵巢早衰临床疗效分析

来源:临床神经外科杂志 【在线投稿】 栏目:期刊导读 时间:2021-06-24

卵巢早衰是指初潮年龄正常或青春期延迟,第二性征发育正常的女性,在40岁之前发生闭经、FSH、LH水平升高,而雌激素水平降低的一种临床综合征。患者可出现不孕、闭经及更年期综合症,严重影响患者的生活质量[1]。我院通过采用中西医结合的方式治疗卵巢早衰,取得较满意的疗效,现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院自2012年3月至2014年3月收治的152例卵巢早衰患者的临床资料,患者年龄26~39岁,平均年龄(32.)岁;根据随机的原则,将患者分为中西医结合治疗组(中西医结合组)58例,人工周期对照组(人工周期组)58例,及抗卵衰冲剂对照组(中药组)36例,三组患者在年龄、病情等方面比较,无显著性差异(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法

自制抗卵衰冲剂治疗方法,方剂组成枸杞子、菟丝子、巴戟天、仙灵脾、补骨脂各15g,熟地黄、白芍、当归各12g,知母、川芎、柴胡、黄柏、香附各10g,水煎服,1剂/d,月经期停用。

人工周期疗法:乙烯雌酚1mg/次,1次/d,连续服用23d;服用第17d开始每晚加服安宫黄体酮片,10mg/次,连续服用7d,停药7d。一个周期后,无论有无撤退性出血,再行第2个周期,依次同法进行1个周期。

中西医结合组采用抗卵衰冲剂与人工周期方案治疗,人工周期组单纯应用人工周期疗法,中药组单纯采用抗卵衰冲剂治疗。

1.3 疗效判定标准

观察并对比治疗前后三组患者FSH、LH及E2的变化情况,及用药不良反应情况。

痊愈:月经恢复正常周期,低雌激素证候群基本消失,停药后维持3个月经周期及以上,血清FSH、LH及E2恢复正常范围;显效:月经接近正常周期,低雌激素证候群明显缓解,停药后3个月内自动来潮1次以上,血清FSH、LH及E2接近正常;有效:治疗1个疗程后月经自行来潮1次或以上,低雌激素证候群一定缓解,血清FSH、LH及E2有所好转;无效:以上改善皆无。有效率=(痊愈例数+显效例数+有效例数)/总例数×100%。

1.4 统计学方法

使用SPSS 10.0统计软件包进行统计分析,计量资料以( )表示,采用t检验处理数据。P<0.05具有显著性差异。

2 结果

对3组患者临床有效率进行比较发现,中西医结合组有效率91.4%(53/58),人工周期组有效率84.5%(49/58),中药组有效率83.3%(30/36),中西医结合组疗效与其他两组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。3组患者FSH、LH、E2治疗前差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后中西医结合组FSH、E2分别为(40.)p/U?L-1、(50.)pg?mL-1,人工合成组FSH、E2分别为(52.)p/U?L-1、(45.)pg?mL-1,中药组FSH、E2分别为(51.)p/U?L-1、(44.)pg?mL-1,中西医结合组疗效与其他两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);但3组治疗后血清LH间差异无统计学意义(P>0.05)。3组患者均无明显不良反应。

3 讨论

研究[2]指出,卵巢早衰是一种激素依赖性疾病,目前缺乏特效药。西药治疗以激素为主,但激素副作用大,易反复发作,临床应用较为受限。

中医认为,卵巢早衰属“闭经”、“经断前后诸症”、“不孕”等范畴,股民机以肾虚血亏、血瘀、虚实夹杂为主,在治疗上以补肾养推动力、活血舒肝为原则,本组采用中西医结合的方式,以中药调理,加之西医人工周期疗法进行治疗。中药用药中,方中枸杞子、巴戟天、菟丝子、仙灵脾、补骨脂均有补肾阳,暖宫之功效,川芎、当归、熟地黄、白芍具有养血活血之功效,香附、柴胡可舒肝理气,知母滋阴抑气,诸药合用,共奏补血、舒肝、理气、活血之作用。

本组患者经治疗后,临床疗效明显优于单纯用药患者,并在降低血清FSH、LH方面具有明显作用,但3组患者在E2改善方面并无显著性差异,患者用药期间未见严重不良反应,用药安全,与文献[3]基本一致。综上所述,抗卵衰冲剂联合人工周期方案治疗卵巢早衰疗效确切、起效快,可推广应用。

卵巢早衰是指初潮年龄正常或青春期延迟,第二性征发育正常的女性,在40岁之前发生闭经、FSH、LH水平升高,而雌激素水平降低的一种临床综合征。患者可出现不孕、闭经及更年期综合症,严重影响患者的生活质量[1]。我院通过采用中西医结合的方式治疗卵巢早衰,取得较满意的疗效,现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院自2012年3月至2014年3月收治的152例卵巢早衰患者的临床资料,患者年龄26~39岁,平均年龄(32.)岁;根据随机的原则,将患者分为中西医结合治疗组(中西医结合组)58例,人工周期对照组(人工周期组)58例,及抗卵衰冲剂对照组(中药组)36例,三组患者在年龄、病情等方面比较,无显著性差异(P>0.05),具有可比性。